preloader
Telegram Whatsapp Vk Youtube
Изменить
logo

О нас

АНО «Нейроресурс» — сервис по оказанию помощи родителям детей с ДЦП

Консультация

Контакты

ДЦП (детский церебральный паралич)

СДР - селективно-дорсальная ризотомия и это...

  • снимает мышечную спастику ног
  • уменьшает болевой синдром
  • снижает необходимость ортопедических операций в дальнейшем

СДР — минимально-инвазивная нейрохирургическая операция
на спинном мозге. Выполняется под контролем современного нейрофизиологического оборудования. Через микроскоп нейрохирург определяет нервные волокна, передающие спастический сигнал, и пересекает их.

СДР признана в мире одним из доказано эффективных нейрохирургических методов снижения спастичности при ДЦП.

Записаться на консультацию
photo_2022-03-23_09-57-11

СДР снижает спастику ног, болевой синдром, угрозу ортопедических осложнений, открывает новые горизонты реабилитации ребенка

Стоимость

Стоимость лечения в десять раз дешевле, чем у зарубежных нейрохирургов

Варианты

Два варианта на выбор - только операция или комплекс - операция, реабилитация и ортезирование

Очередь

Очередь на операцию - меньше месяца

Мифы о селективно-дорсальной ризотомии

Впервые СДР была проведена в 1888 году Робертом Эббом, в Нью-Йорке. В России СДР проводил Л.М. Пуссеп, ученик В.М. Бехтерева, еще в 1914 году.

Вялый парез возникает при повреждении мотонейрона спинного мозга или двигательного корешка. Обе эти структуры при СДР остаются нетронутыми. Более того, передние  двигательные корешки при современной технологии операции практически недоступны в операционной ране. То есть даже случайное повреждение маловероятно.

Хирургический доступ осуществляется посредством костно-пластической ламинотомии на 1-2 уровнях. Нагрузка на дужку и остистый отросток не превышает 20% от общей нагрузки на данный сегмент позвоночника. Через 2-3 месяца установленный обратно костный фрагмент полностью прирастает и функции сегмента восстанавливаются без каких-либо потерь.

Как правило, стандартных обезболивающих в возрастных дозах достаточно. Катетер в непосредственной близости от шва может стать причиной инфицирования раны и истечения спинно-мозговой жидкости.

Положительные изменения со стороны опорно-двигательного аппарата и новые возможности реабилитации проявляются не сразу. Более точные сроки озвучит врач.

Вопросы, которые почти всегда задают родители

Что такое АНО “Нейроресурс” - это что за клиника?

Автономная Некоммерческая Организация Нейрохирургической помощи, восстановительного лечения и реабилитации детей «Нейроресурс» выполняет важную административную и информационную роль в организации комплекса лечения пациентов в Санкт-Петербурге.

Как записаться на операцию?

Запись на операцию осуществляется на основании заключения нейрохирурга, полученного во время консультации, по телефону +7 995 606 68 82 или электронной почте neuro.help@mail.ru

Какой будет реабилитация после СДР?

Междисциплинарная врачебная комиссия разработает програм-му реабилитации специально для вашего ребенка. Начать реаби-литацию вы сможете после операции, это входит в стоимость. Продолжительность - 3 недели, 5 дней по 4 часа в день. В программе занятий - физиотерапевт, адаптивная физкультура, пастуральная коррекция и другое.

Нужно ли направление районного врача, чтобы записаться на консультацию или планировать СДР?

Достаточно желания родителей или рекомендаций реабилитолога, невролога, ортопеда, хирурга. Запишитесь в What’sApp на онлайн-консультацию или оффлайн-прием. А.П. Ляпин принимает детей со всей России в Санкт-Петербурге и выезжает для консультаций в регионы.

От чего зависит эффективность СДР?

Эффективность зависит от проведенных вмешательств и уровня нарушений при ДЦП. При 1-2 уровнях патологии СДР помогает исправить (нормо-типизировать) походку, начать подниматься по лестнице. При 2-3 уровнях дети встают с коляски или отпускают костыли. При 4-5 уровнях СДР снимает боль, помогает избежать дальнейших ортопедических осложнений и операций. При 5 уровне СДР устраняет болевой синдром, расслабляются ноги, родителям становится легче ухаживать, значительно снижается риск развития ортопедических осложнений и операций в будущем.

Когда можно делать СДР после ботулинотерапии?

Не ранее, чем через 6 месяцев после инъекции.

Где и как живут родители с детьми в Санкт-Петербурге до и после лечения?

В гостиничном комплексе, в 3-х минутах ходьбы от Института Бехтерева и реабилитационного центра. Можно выбрать квартиры-аппартаменты, студии с доступной средой для мамы и ребенка, аппартаменты с отдельной спальней (для мамы и папы). Во всех аппартаментах есть мини-кухня и стиральная машина.

Когда после операции можно переворачивать ребенка на спину, сажать, брать на руки?

О точных сроках вам скажут после операции. Обычно на 1-2 день можно присаживать, приподнимая на 20-30 градусов. На третий день можно приподнимать на 60 градусов, через неде-лю - на 90 градусов.

Мне кажется, что реабилитация после операции слишком слабая

Реабилитация после операции должна быть мягкой, комфортной. Ваш ребенок только восстанавливается. Дайте ему время осознать, что он может чувствовать/управлять ногами, психологически это серьезный стресс. Судя по многолетнему опыту аналогичных вмешательств, отдых требуется и родителям.

В каких случях нужно решиться на проведение СДР?

Если нет ээфекта от реабилитации, занятий, медикаментов, пройдена пиковая точка компенсации и не предвидется улучшения состояния.

Какие противопоказания есть у СДР?

Противопоказания к СДР – сколиоз, дистония, гиперкинезы. Эпилепсия и гидроцефалия не являются противопоказанием к СДР. Более подробно можно узнать у доктора Ляпина А.П. во время консультации.

Когда лучше делать ортопедическую коррекцию до или после СДР?

Все ортопедические операции рекомендуется проводить после СДР не ранее чем через 6 месяцев.

Маршрут

Пациента

  • 1 день – госпитализация в стационар, сдача ПЦР–тестов.
  • 2 день – встреча с доктором Ляпиным А.П., осмотры врачей.
  • 3 день – операция СДР длится 3 часа, сразу после окончания маму пускают к ребенку.
  • 4 – 6 дни – антибактериальное лечение и обезболивание пациента, начало реабилитации.
  • 7 день – по выбору родителя выписка из стационара домой, либо переезд (30 минут) в апартаменты возле реабилитационного центра.
  • 8 день – осмотр междисциплинарной командой врачей в центре реабилитации, составление индивидуальной программы лечения.
  • 9 – 14 дней – реабилитация, направленная на адаптацию пациента к новому физическому состоянию, мягкое растяжение мышц, разработка суставов.
  • 15 день – осмотр ортопедом, изготовление индивидуальных ортезов на ноги.
  • 16 день – обработка раны, снятие швов, консультация родителей с психологом.
  • 17 – 26 день – продолжение реабилитации, вертикализация пациента с помощью ТСР.
  • 27 день – подбор ТСР для соблюдение постурального режима дома, составление заключения для внесения изменений в ИПРА.
  • 28 день – выписка пациента с дальнейшими рекомендациями из реабилитационного центра домой.
  • Данный маршрут может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и занятости врачей.

Стоимость комплекса СДР - 465 000 рублей.

Из чего она складывается?

240 000 рублей

Консультации, обследования, анализы. Операция СДР, после-операционное лечение и наблю-дение.

165 000 рублей

Индивидуальная программа послеоперационной реабили-тации. Осмотр междисципли-нарной командой врачей. Подбор ТСР, изготовление ортезов.

до 60 000 рублей

Проживание пациента и сопро-вождающего лица в аппарта-ментах, в пешей доступности от центра реабилитации в течение 21 дня.

Отзывы пациентов о Ляпине Андрее Петровиче






































































































































































    Запишитесь

    НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

    Важно

    Для консультации необходима запись КТ/МРТ головного мозга
    в формате DICOM

    Subscribe to our
    Newsletter

    ***We Promise, no spam!

    Emergency Medical Care

    +1-812-243-7969

    logo

    АНО «Нейроресурс» — сервис по оказанию помощи родителям детей с ДЦП

    Наши компетенции

    ДЦП
    Гидроцефалия
    Эпилепсия
    Пороки развития
    Ляпин Андрей Петрович

    Время работы

    Понедельник : 09:00 - 19:00
    Вторник : 09:00 - 19:00
    Среда : 09:00 - 19:00
    Четверг : 09:00 - 19:00
    Пятница : 09:00 - 19:00

    © 2022, АНО «Нейроресурс». All Rights Reserved.